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轻症居家隔离懒人包:哪些人能在家隔离?同住家人如何防感染?出现4症状快就医!

轻症居家隔离懒人包:哪些人能在家隔离?同住家人如何防感染?出现4症状快就医!

分类:健康

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轻症居家隔离懒人包:哪些人能在家隔离?同住家人如何防感染?出现4症状快就医!

新闻中心洪辰竺、林昕洁、蔡经谦 2022-05-05 | 浏览数 237,405 读给您听 powered by Cyberon 【早安健康/洪辰竺、林昕洁、蔡经谦报导】新冠肺炎本土确诊案例屡创新高,因应国内社区疫情持续扩大,确诊病例暴增,考量Omicron病毒株特性,民众染疫后多是轻症及无症状为主,为了确保医疗量能,且确定病患能即时获得医疗照护,指挥中心于5/4再次调整轻重症分流收治原则。(编辑推荐: 防疫保单2022懒人包:隔离赔5万元、保费千元有找!6做家防疫险比较给你看)

轻、重症分流!依据病况、年龄及健康条件修订

确诊者收治原则


体内湿气重,害你身体发霉、不孕,百病丛生?!〉〉早安健康5月号《除体湿全书:中医教你免吃药,外湿内湿一次根除! 中央疫情指挥中心于5/4日公布最新COVID-19确诊者分流收治原则,除了中、重症确诊患者均需收治于医院外,其余条件均有调整。相关规定如下:



确诊者、同住未确诊者之健康条件



病症分类 条件类别 收治场所
中/重症 所有病患 医院
无症状/轻症:
成人
•80岁以上
•怀孕36周以上
医院
•70-79岁
•65-69岁且独居
•怀孕35周以内
•无住院需要,但不符合居家照护条件者
加强版集中检疫所/防疫旅馆
•69岁以下,符合居家照护条件,且非65-69岁独居者 居家照护
无症状/轻症:儿童 •出生未满3个月,且有发烧
•出生3-12个月,且高烧>39度
上述条件须经医师评估有住院治疗必要者
医院
•所有其他儿童 居家照护,如不符合居家照护条件,则由照顾者陪同收治加强版集中检疫所/防疫旅馆

至于不符合居家照护条件,却属于无症状或轻症患者,是否可以采居家照护?对此,指挥中心也公布了可转采居家照护的例外情形,以及相关下转条件,相关原则分别如下:
  1. 例外情形:
    不符居家照护健康条件的无症状/轻症确诊者,若本人或其法定代理人要求希望采居家照护,经医疗人员评估后,得采取居家照护。

  2. 出院/下转返家条件:
    医院收治之无症状/轻症确诊者,住院天数以不超过5天为原则。如果经医师评估已不须住院,且符合解隔条件,可由医院先行安排出院;未符合解隔条件民众,则下转返家进行居家照护至隔离期满。



确诊者、同住未确诊者之居家环境条件


 
  1. 境外移入个案:
    1. 符合1人1户条件在宅检疫期间或期满前确诊者,继续在宅隔离(同住有多名确诊者或有必要之照护或被照护需求时,得多人1户,余同户内不得有未确诊者)。
    2. 完成居家检疫返家后确诊者,得适用本土个案之居家环境条件。
    3. 其余境外移入确诊个案,原则不适用居家照护。

  2. 本土个案:
    1. 1人1室(单独房间含卫浴)为原则,同为确诊者得多人1 室。若能每次浴厕使用后均能适当清消,则可于不含独立卫浴设备的房间隔离。未确诊者因必要之照护或被照护需求(如幼儿须有家长陪伴照顾),得与确诊者同室。确诊者符合解隔条件后进行 7 天自主健康管理。

    2. 同住之未确诊者:于同户其他房间居家隔离,同户隔离之未确诊者原则不超过4人。

确诊者居家隔离指引与解隔离条件:4症状快就医、使用卫浴或接触同住家人要戴口罩



指挥中心说明,若确诊者有符合上述条件,将由地方政府开立电子化严重特殊传染性肺炎指定处所隔离通知书,通知个案在家隔离,并以电子围篱进行管制,辅以双向简讯进行追踪关怀。同时,由地方政府整合各单位成立“COVID-19个案关怀服务中心”进行评估关怀及发送快筛试剂,必要时提供血氧机或安排远距医疗、后送就医等事宜。 (编辑推荐:居家快筛将能自己买到手!居家快筛完整指引:快筛试剂哪里买、验出阳性怎么办?)

针对确诊者、同住未确诊者在居家隔离期间的应注意事项,包括:

  1. 确诊者:参照“COVID-19确诊个案注意事项”(内容持续修订中)

    1. 确诊者多轻症,为了将医疗资源留给重症患者,请先不要离开家中,等候公卫人员通知。并一人一室,避免与其他同住者接触,尽量与家人使用不同的卫浴设备。

    2. 若出现发烧症状,可使用退烧药减缓不适,尽量卧床休息和饮水。

    3. 出现喘、呼吸困难、持续胸痛、胸闷、意识不清、皮肤或嘴唇或指甲床发青等症状,应立即通知所在地政府卫生局或拨打119 就医,紧急时可由同住亲友接送或自行前往。

    4. 电话连络密切接触者(症状发生的前2天至隔离前,曾有共同用餐、共同居住或未佩戴口罩下面对面 15 分钟以上的接触),请他们自我隔离并健康监测。

  2. 同住未确诊者:参照“COVID-19 接触者注意事项”及“我该如何照顾家中的 COVID-19 确诊病患”(内容持续修订中)

    1. 隔离期间注意自己的健康状况,监测是否出现发烧、咳嗽、呼吸急促等 COVID-19 感染相关症状。

    2. 在家中请单独一人一室,尽量和家人使用不同的卫浴设备,不要离开房间。如需共用卫浴设备,请于浴厕备妥稀释后的漂白水或酒精,于确诊者及同住者每次使用后进行消毒。

    3. 家中共用空间尽量对户外开窗确保空气流通。每天使用稀释后的漂白水或酒精清洁所有经常触摸的物体表面。

    4. 确诊病患若离开个人房间使用浴厕须佩戴口罩。同住者因必要之照顾需求须进入确诊者房间或接触确诊者时,双方均须佩戴口罩,并于照顾确诊者前后均需执行手部卫生(使用肥皂和水洗手,或使用酒精)。



至于轻症确诊者、同住家人何时可以解除隔离?指挥中心于4/26修订了“ 确诊个案居家照护管理指引”:

  1. 确诊者:同时符合以下两项条件,得解除隔离,并进行7天自主健康管理。
    1. 有症状者,退烧至少1天,且症状缓解。
    2. 距发病日或采检日达 10 天。

  2. 同住之未确诊者:居家照护确诊者的同住隔离者,只要依照居家隔离新制3+4进行隔离即可,意即隔离至同户最新个案确诊日后3天,并接续进行自主防疫4天。



与确诊者同住,感染率较高?医吁:接种第三剂疫苗、居家3招防传染



另外,林口长庚副院长邱政洵曾受访表示,呼吁轻症在家隔离者,要做好3件事保护同住家人:
  1. 遵守指引
  2. 打满3剂疫苗
  3. 采购充足口服药,并及早用药以防止重症、降低病毒含量

此外,邱政洵医师也在受访中指出,一项发表于《临床感染症:医学期刊的瑞典研究,曾将确诊者分为“病毒含量较高”,以及“病毒含量较低”两组,均采取一人一室在家隔离,其中,同住接人皆未施打疫苗,结果发现,第一组家人约有60%在接触后第3天确诊,而第二组家人约有20%在接触后4-5天确诊。

不过,邱政洵医师指出,若同住家人确实施打第3剂疫苗,至少可以维持5-6个月保护力,加上确诊者若及早服药降低病毒量并遵照隔离指引,台湾同住家人感染率,可望比外国研究更低,但必须限制同住家人行动,一定要等到筛检结果为阴性后,才能回到公司或学校。

即使轻症患者在家隔离,是否会发生家庭传播感染仍令人十分担心,针对家庭传播,胸腔暨重症专科医师黄轩曾撰文指出,以下3招可以避免家庭传播:

  1. 戴口罩、勤洗手:
    家庭中疑有高机率传播者时,戴上口罩有79%效果可以降低家庭传播风险。

  2. 家庭消毒:
    在家使用消毒水消毒环境,有77%效果可降低家庭传播风险。

  3. 保持空气流通:
    打开窗户可以使家庭空气流通,并降低病毒飞沫浓缩聚集在房间内;若家中有窗但不能打开,可以使用空调;另外,若有风扇,可以打开并放置于大门或窗边,促进气流往外抽送,但须注意“不可”直接打开对着自己吹,否则可能会增加感染风险。

参考资料:
  1. COVID-19 确诊个案居家照护管理指引(简明版)
  2. 家庭传染谁是高危险群?重症医师教3招,从家开始根绝病毒社区传播
  3. 轻症在家隔离“同住者感染机率”曝 医吁做3件事保护家人
  4. 确诊者/接触者居家隔离相关指引
  5. COVID-19 确诊个案居家照护管理指引及应注意事项

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